マリオネットラインの原因と治療法とは？2024年の最新論文をもとに解説
ad_theliftマリオネットラインの原因と治療法とは？
2024年の最新論文をもとに解説
「口元の線が気になる」「疲れて見えると言われるようになった」――このようなお悩みの原因になりやすいのが、口角からあごに向かって伸びる「マリオネットライン」です。
多くの方は単なる「シワ」だと考えていますが、2024年に発表されたレビュー論文では、マリオネットラインは骨・脂肪・靭帯・筋肉・皮膚という顔全体の構造変化が積み重なって生じる現象だと説明されています[1]。この記事では、この論文をもとに原因と治療の考え方を解説します。
- マリオネットラインとは
- 原因は「シワ」ではなく、顔全体の構造変化
- 日本人を含む東アジア人は目立ちやすい？
- 原因によって、適した治療は異なる
- 糸リフトが担う役割
- まとめ
- よくある質問
- 参考文献
1. マリオネットラインとは
マリオネットラインとは、口角からあごに向かって伸びる縦のラインのことです。操り人形（マリオネット）の口元の継ぎ目に似ていることが名前の由来とされています。このラインが深くなると、不機嫌そう・疲れて見える・老けた印象になるなど、顔全体の印象に大きく影響します。
2. 原因は「シワ」ではなく、顔全体の構造変化
論文では、マリオネットラインはひとつの原因でできるのではなく、複数の加齢変化が重なって生じると説明されています[1]。主な原因は次の5つです。
年齢とともに上顎・下顎の骨は少しずつ吸収されていきます[1]。土台となる骨が小さくなることで皮膚や脂肪を支えきれなくなり、口元のたるみにつながります。
頬の脂肪は重力の影響で徐々に下方へ移動する一方、口元まわりの深い脂肪（側下唇脂肪区画）は減少していきます[1]。この増減の差によって段差が生じ、ラインが目立ちやすくなります。
顔には皮膚を支える靭帯（下顎靭帯）があります。たるんだ組織は動く一方、靭帯で固定されている部分は動きにくいため、その境界に溝ができやすくなります[1]。
口角を下へ引く「口角下制筋（DAO）」の圧迫も一因とされています[1]。加齢によって組織が下垂すると、この筋肉の影響を受けやすくなり、口角が下がった印象が強くなります。
コラーゲンなどの減少により皮膚のハリが低下し、いったん折れ曲がった皮膚が元に戻りにくくなることも関与しています[1]。
3. 日本人を含む東アジア人は目立ちやすい？
この論文で興味深いのが、東アジア人の解剖学的な特徴に関する考察です。東アジア人では、口角まわりの筋肉が集まる「モディオラス」という部位の位置が、口角から外側へ約11mm・下方へ約9mmとされ、欧米人とは異なる傾向があると報告されています[1]。この構造的な特徴により、東アジア人は加齢とともに口角周辺がたるみやすい素因を持つ可能性があると考察されています[1]。
4. 原因によって、適した治療は異なる
マリオネットラインの原因は人によって異なるため、論文でも原因に応じて治療法を組み合わせることの重要性が述べられています[1]。
| 主な原因 | 適した治療の例 |
|---|---|
| 骨・脂肪のボリューム不足 | ヒアルロン酸注入 |
| 脂肪の下垂 | 糸リフト |
| 口角下制筋（DAO）の影響 | ボツリヌストキシン注射 |
| 皮膚のハリ低下 | 高周波（オリジオキス）や超音波（ソフウェーブ、LDM）、肌育注射（スキンプラス、プルリアルシリーズ） |
「マリオネットラインだからこの治療」という単純な考え方ではなく、「なぜそのラインができているのか」を診断したうえで治療を選ぶことが、自然な仕上がりにつながります。骨・脂肪・靭帯の加齢変化については、前回までのコラム「顔のたるみの原因とは？」「ほうれい線の原因と治療法とは？」でも詳しく解説しています。
5. 糸リフトが担う役割
論文では、糸リフトは下垂した皮膚や脂肪を持ち上げることで、口元のたるみを改善する方法として紹介されています[1]。特にPDO（ポリジオキサノン）製の吸収性スレッドについては、傷跡がほとんど残らない、全身麻酔が不要、軽度から中等度のたるみに有効、合併症が比較的少ない、といった特徴を持つ安全性の高い治療法としてまとめられています[1]。
6. まとめ
マリオネットラインは、単なるシワではありません。骨・脂肪・筋肉・靭帯・皮膚など、さまざまな組織の加齢変化が重なって生じる「顔全体の構造変化」です[1]。だからこそ、すべての方に同じ治療が適しているわけではありません。
当院では、お一人おひとりのお顔を診察し、なぜマリオネットラインが目立っているのかという原因を丁寧に分析したうえで、ヒアルロン酸・糸リフト・ボツリヌストキシン・肌治療などを組み合わせ、できる限り自然な仕上がりをご提案しています。
→ 福岡・薬院でマリオネットラインの治療をお考えの方へ｜THE LIFT CLINIC FUKUOKA の治療メニューはこちら
7. よくある質問
8. 参考文献
- Hong GW, Kim SB, Park SY, Wan J, Yi KH. Why do marionette lines appear? Exploring the anatomical perspectives and role of thread-based interventions. Skin Research and Technology. 2024;30(4):e13676. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- 宮﨑修平. 顔のたるみの原因とは？医学的根拠にもとづく4つの分類でわかりやすく解説. THE LIFT CLINIC FUKUOKA 院長コラム. 2026.
- 宮﨑修平. ほうれい線の原因と治療法とは？医学的根拠にもとづく正しいアプローチ. THE LIFT CLINIC FUKUOKA 院長コラム. 2026.
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